دندانپزشکی دیجیتال در تجریش به روش هایی گفته می شود که با روش های کلاسیک در دندانپزشکی با کمک اسکنر داخل دهانی و کامپیوتر هوشمند انجام می شود. این سیستم نه تنها دندانپزشکان بلکه بیماران را هم از نظر مدت درمان و هم از نظر زیبایی شناختی از ترمیم انجام شده راضی می کند.
به این ترتیب پرکنندههای لمینت، اینله و آنله، روکشهای سرامیکی، زیرکونیوم (زیرکونیا) و بریجهای دندانی توسط اسکنر سه بعدی داخل دهانی اسکن شده و برای آمادهسازی به محیط کامپیوتر منتقل میشوند و با دستگاههای فرز تولید میشوند.
این فرآیند به 2 قسمت تقسیم می شود.
دندانپزشکی دیجیتال
اسکنر داخل دهانی و اندازه گیری دیجیتال
در روش اول مدل گچ استخراج شده از اندازه گیری انجام شده با روش کلاسیک با اسکنر داخل دهانی به محیط کامپیوتر منتقل شد. اما از آنجایی که حاشیه خطا در این روش زیاد است، استفاده از آن روز به روز در حال کاهش است.
در روش دوم اندازه گیری از دهان بیمار با اسکنر داخل دهانی به صورت سه بعدی و از طریق نرم افزار مدل سازی شده و بدون خطا به محیط کامپیوتر منتقل می شود. به این ترتیب، خطاهایی که اغلب در اندازه گیری های کلاسیک با آن مواجه می شوند، رد می شوند. حاشیه خطا در اندازه گیری های انجام شده با اسکنرهای جدید داخل دهانی به سطح 1000/1 کاهش می یابد. با اندازهگیری دیجیتال، اطمینان حاصل میشود که مدلهای طراحی متناسب با دهان و دندان در کاربردهای پروتز ایجاد میشوند.
اندازه گیری اپتیکال دیجیتال حفره آماده شده یا دندان آماده شده از داخل دهان با دوربین گرفته می شود. طرح با یک برنامه کامپیوتری مناسب برای هدف ساخته شده است، بلوک خراشیده می شود. پس از انجام اندازهگیری دیجیتال با سیستم CAD/CAM مورد استفاده در کلینیک، طراحی و تولید در محیط کامپیوتری بدون تماس انسان انجام میشود و فرآیند در یک جلسه تکمیل میشود.
سیستمهای CAD/CAM دندانپزشکی، فناوری امروزی در دندانپزشکی است که اندازهگیریهای دیجیتال را میتوان مستقیماً از دهان بیمار گرفت، اسکن و ترمیمها را میتوان با پشتیبانی کامپیوتری آماده کرد.
به لطف این فناوری جدید، مقدار قابل توجهی از زمان در مراحل اندازه گیری کلاسیک صرفه جویی می شود. جنبه مهم دیگر این است که خطاهایی که اغلب در مقیاس کلاسیک تجربه می شوند در مقیاس دیجیتال نزدیک به صفر هستند.
وجود اندازهگیری در محیط دیجیتال، ارسال آن به آزمایشگاههای دور را با یک کلیک آسان میکند.
پس از طراحی اندازهگیری دیجیتال در محیط کامپیوتر، از بلوکهای زیرکونیومی با اسکراپر سه بعدی دست نخورده تولید میشود. پس از اتمام مرحله تولید، فقط فرآیند پرداخت با دست و با استفاده از مواد مخصوص انجام می شود. به این ترتیب بیماران پس از باند شدن دندان های خود هیچ سطح ناصافی را احساس نمی کنند.
استفاده از دندانپزشکی دیجیتال در ولنچک می تواند انجام روش های دندانپزشکی را کارآمدتر از استفاده از ابزارهای مکانیکی، هم برای اهداف ترمیمی و هم تشخیصی کند. به عنوان راهی برای تسهیل درمانهای دندانپزشکی و پیشنهاد راههای جدید برای برآورده کردن نیازهای روزافزون بیماران استفاده میشود.
دوربین های داخل دهانی
اسکنرهای داخل دهانی
دندانپزشکی ایمپلنت به کمک کامپیوتر از جمله طراحی و ساخت راهنماهای جراحی
ساخت تاج به کمک کامپیوتر
چاپ سه بعدی (به عنوان مثال برای چاپ مدل های فیزیکی تصاویر دیجیتالی گرفته شده با اسکن های داخل دهانی، ساخت لوازم خانگی، موقت، راهنماهای جراحی)
توموگرافی کامپیوتری با پرتو مخروطی
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی
سی تی اسکن
هندپیس های الکتریکی و جراحی ایمپلنت
دندانپزشکی ایمپلنت به کمک کامپیوتر
عکاسی (برون دهانی و داخل دهانی)
نرم افزار مدیریت پرونده و تمرین بیمار از جمله آموزش دیجیتالی بیمار
تطبیق سایه
تشخیص دهنده
لیزرهای دندانپزشکی
اشعه ایکس دیجیتال (شامل سنسورهای مستقیم و سیستم های صفحه فسفر غیر مستقیم)
لوپ های دندانی
واقعیت مجازی و افزوده
دوربین های داخل دهانی
اشعه ایکس برای سالها در ارزیابی سلامت دهان و دندان بسیار ارزشمند بوده است. با این حال، گاهی اوقات تصویر تولید شده می تواند اطلاعات محدودی را نشان دهد زیرا فقط یک تصویر دو بعدی است. دوربینهای داخل دهان به اپراتور اجازه میدهند تصویر واضحی از داخل دهان ببینند. مشابه اندازه یک آینه دندانی، دارای یک دوربین کوچک هستند که قادر است بیشتر از یک تصویر اشعه ایکس دو بعدی، روی سطح سه بعدی دندان تشخیص دهد. به عنوان مثال می توان به مکان ها و اندازه های خاص حفره ها، دندان های ترک خورده، فرسایش بیش از حد، سایش و بسیاری موارد دیگر اشاره کرد.
قالبهای دندانی معمولی با قرار دادن مواد قالبگیری روی یک سینی قالبگیری روی قوسهای دندانی ساخته میشوند. زیرا اثر منفی بر بافت های نرم و سخت در دهان ایجاد می کند. قالبهای دیجیتال داخل دهانی که با استفاده از دوربینهای داخل دهانی ایجاد میشوند، میتوانند تصور مثبت دندانها و سایر ساختارهای بیمار را تقریباً بلافاصله در قالب دیجیتالی روی رایانه بازسازی کنند.
دندانپزشکان به طور سنتی از یک راهنمای سایه فیزیکی در جراحی دندان استفاده میکنند، زیرا دندانهای بیمار را با سایههای موجود در راهنما مقایسه میکنند. تکنیکهای جدیدتر تطبیق رایانه، امکان برتری بیشتر از روشهای تطبیق مورد استفاده در حال حاضر را فراهم میکنند. وقتی صحبت از چشم و مشاهده انسان به میان می آید، همیشه در ادراک تفاوت هایی وجود دارد. این در مطالعه ای ثابت شده است که یک همبستگی آماری بالایی بین اسپکتروفتومتر و دوربین دیجیتال مورد استفاده وجود دارد. در حال حاضر در برخی از جراحی های دندان استفاده می شود و می تواند ارتباط دندان و آزمایشگاه را بهبود بخشد.
در حرفه دندانپزشکی در حال حاضر کاربردهایی برای دندانپزشکی دیجیتال وجود دارد و همانطور که فناوری همچنان در حال توسعه است، کاربردهایی برای آینده پیشنهاد شده است. در زیر به چند نمونه اشاره شده است.
استفاده از تکنولوژی دندانپزشکی در سایر زمینه های دندانپزشکی
در حرفه دندانپزشکی در حال حاضر کاربردهایی برای دندانپزشکی دیجیتال وجود دارد و همانطور که فناوری همچنان در حال توسعه است، کاربردهایی برای آینده پیشنهاد شده است. در زیر به چند نمونه اشاره شده است.
فرآیند بیماری پوسیدگی منجر به تغییرات ساختاری در بافت سخت دندان می شود. انتشار یون ها به خارج از دندان که به عنوان فرآیند دمینرالیزاسیون شناخته می شود، منجر به از دست دادن محتوای مواد معدنی می شود. ناحیه حاصل عمدتاً توسط باکتری و آب پر می شود. این ناحیه دارای تخلخل بیشتری نسبت به بافت اطراف خواهد بود، که منجر به تغییر مشخصی در خواص نوری بافت دندانی آسیب دیده می شود که شواهدی از تغییرات ناشی از پوسیدگی ارائه می دهد. روش های مبتنی بر نوری پوسیدگی را بر اساس تغییرات در خواص نوری خاص تشخیص می دهند.
تغییرات در فلورسانس مینا را می توان زمانی که دندان با نور آبی بنفش از قطعه دست دوربین روشن می شود، شناسایی و اندازه گیری کرد. تصویر ذخیره و پردازش می شود. محصول نهایی تصویری است که میزان و شدت ضایعه را نشان می دهد.علاوه بر این، DEXIS CariVu یک دستگاه دندانپزشکی دیجیتال در تجریش است که از نور مادون قرمز برای تشخیص پوسیدگی دندان استفاده می کند. این دستگاه باعث می شود مینا و ساختار دندان شفاف به نظر برسد اما ضایعات پوسیدگی متخلخل، نور تیره در تصویر را به دام می اندازند و جذب می کنند.
این میدان تصویر متضاد ایجاد شده، مشاهده نواحی مشکوک که ممکن است حاوی پوسیدگی های اولیه دندانی باشند را آسان می کند. این تصویر گرفته شده را می توان در پرونده های سلامت الکترونیکی ذخیره کرد تا بعداً برای برنامه های درمانی نظارت شده توسط متخصص دندانپزشکی ارجاع داده شود. این درمان غیر تهاجمی، ارزان و بدون پرتو، یک فناوری امیدوارکننده برای تشخیص زودهنگام پوسیدگی دندان است.
ارتودنسی همراه با جراحی فک دو رشته تخصصی دندانپزشکی بودند که فناوری دیجیتال CAD/CAM را پذیرفتند. درمان Clear aligner مخصوصاً دستگاه Invisalign یکی از وسایل اولیه ارتودنسی بود که طراحی دیجیتال و فناوری چاپ سه بعدی را در ارتودنسی تطبیق داد. سیم های خم رباتیک سفارشی تقریباً در همان زمان وارد بازار شدند، اما نتوانستند به اندازه ترازها به بازار نفوذ کنند. ارتودنسی دیجیتال، عملی برای ادغام تصویربرداری دیجیتال و پرینت سه بعدی در تمرین روزانه ارتودنسی در حال گسترش در زمینه ارتودنسی است.
محدودیتهای دندانپزشکی دیجیتال در تجریش شامل هزینه، عدم تمایل به انطباق با فناوری جدید دندانپزشکی و درک نادرست فناوریهای جدید است.همانطور که دندانپزشکی دیجیتال به تطبیق خود ادامه می دهد و رایج تر می شود، رویکرد گنجاندن موضوع دندانپزشکی دیجیتال در نتایج یادگیری در طول آموزش دندانپزشکی نیز باید تغییر کند. با ورود به “عصر دیجیتالی آموزش دندانپزشکی”، پزشکان آینده باید در معرض رویه های دیجیتال جدید در برنامه درسی و تدریس قرار گیرند.
فن آوری های دیجیتال دندانپزشکی که ممکن است در مطب دندانپزشکی مورد استفاده قرار گیرد شامل موارد زیر است، اما محدود به آنها نیست:
CAD/CAM: امکان ساخت ترمیم های دندانی مانند روکش ها، روکش ها، اینله ها و انته ها را با استفاده از تکنولوژی فرز کامپیوتری فراهم می کند. دندانپزشک شما ممکن است با CAD/CAM در مطب کار کند تا ترمیم دندان در همان روز را انجام دهد که در غیر این صورت برای تکمیل به دو یا چند ویزیت نیاز دارد. از طرف دیگر، اگر پرونده شما گسترده تر باشد، دندانپزشک شما ممکن است با یک آزمایشگاه دندانپزشکی کار کند که از فناوری CAD/CAM برای ایجاد ترمیم های شما استفاده می کند.
سی تی پرتو مخروطی: این شکل از توموگرافی کامپیوتری یک تصویر سه بعدی سریع از آناتومی دهان یا فک بیمار را در اختیار دندانپزشکان قرار می دهد. این پایه راهنمای جراحی ایمپلنت است که توسط جراحان دهان و پریودنتیست ها هنگام قرار دادن ایمپلنت دندان استفاده می شود. چنین تکنیکهای تصویربرداری قبل از جراحی، کاشت ایمپلنت را آسانتر و قابل پیشبینیتر کرده است، که به اطمینان از موفقیت بیشتر درمان کمک میکند.
دیاگنودنت: دیاگنودنت ابزاری است که برای تشخیص زودهنگام حفره ها استفاده می شود. این فناوری پیشرفته از پالس صدا و لیزر برای تشخیص پوسیدگی زودتر از روش های سنتی مجاز استفاده می کند، به طوری که درمان می تواند بلافاصله شروع شود و میزان پوسیدگی دندان را محدود کند. این به حفظ حداکثر ساختار دندان سالم کمک می کند.
اشعه ایکس دیجیتال: رادیوگرافی دیجیتال از طریق حسگری که تصویر را بر روی صفحه کامپیوتر پردازش می کند، تصاویر دندان را می گیرد. اشعه ایکس دیجیتال راحتی بیشتری نسبت به اشعه ایکس سنتی ایجاد می کند و قرار گرفتن در معرض تابش را کاهش می دهد .علاوه بر این، رادیوگرافی دیجیتال به دندانپزشکان اجازه میدهد تا تصاویر را برای دقت تشخیصی بیشتر بزرگنمایی کنند و از درمانهای به موقع و مناسبتر اطمینان حاصل کنند.
اینترنت: امروزه دندانپزشکان با برنامههای مختلف برنامهریزی قرار ملاقات، گرفتن و نگهداشتن قرار ملاقاتهای بهداشت دهان و دندان و درمان خود را از طریق اینترنت برای بیماران آسانتر میکنند. علاوه بر این، برنامههای ارتباطی به دندانپزشکان برای به اشتراک گذاشتن ایمن اطلاعات در مورد پرونده بیمار با آزمایشگاهها و متخصصان خود برای اطمینان از مراقبت مناسب و حذف بازدیدهای غیرضروری از مطب بیمار، آسان میکند. مشاوره کامپیوتری بلادرنگ در زمانی که بیماران روی صندلی نشسته اند نیز امکان پذیر است، بنابراین هرگونه مشکل زیبایی یا عملکردی می تواند مورد بحث و بررسی قرار گیرد.
دوربین داخل دهانی: دوربین های داخل دهانی می توانند تصاویر دقیقی از دندان ها و ساختارهای نگهدارنده شما ایجاد کنند. این به شما، دندانپزشک و یک تکنسین دندانی که ممکن است در درمان شما نقش داشته باشد، اجازه می دهد تا نقایص دندان را ببینید. همچنین به شما امکان می دهد تا نیاز به درمان توصیه شده را بهتر درک کنید. دوربینهای داخل دهانی همچنین به شما کمک میکنند تا در مورد روشهای بهداشت دندان، از جمله مکانهایی که روی مسواک زدن دندانهایتان تمرکز کنید، اطلاعات بیشتری کسب کنید.
لیزرهای دندانی: برای ساختار سخت دندان، بافت نرم لثه یا هر دو، لیزرهای دندانی روش هایی را که زمانی پیچیده بودند و گاهی اوقات بیماران را مجبور به دوره های درمانی دردناک می کرد، ساده می کند. لیزر بافت نرم با ایجاد خونریزی و ضربه کمتر به نواحی اطراف، ابزار دقیقی برای بسیاری از روشهای لثه مانند بازسازی و درمان پریودنتال است که میتواند در یک جلسه مطب توسط دندانپزشکان عمومی و همچنین متخصصان تکمیل شود.
اسکنرهای نوری: اسکنرهای نوری در دندانپزشکی برای تهیه نقشه دیجیتالی از دندان ها و همچنین ایجاد تصویر دیجیتالی از آناتومی دندان استفاده می شوند. نقشه های رنگی دیجیتال به اطمینان از تجزیه و تحلیل رنگ دقیق برای تعیین سایه و خصوصیات سفارشی ترمیم های آرایشی کمک می کند. قالبهای دیجیتال این راحتی را برای بیماران فراهم میکند که مجبور نباشند از برداشتهای سنتی که شامل مواد مزه ناخوشایند، سینیهای حجیم و دست و پا گیر و احتمال بسته شدن آن است رنج ببرند.